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12月9日，北京市衛(wèi)健委批復同意清華大學玉泉醫(yī)院變更為中西醫(yī)結合醫(yī)院。

這也是對2019年1月該院順利通過了北京市中醫(yī)藥管理局三級醫(yī)院評審，正式轉型晉升成為三級甲等中西醫(yī)結合醫(yī)院的確認，并發(fā)放了國家認可的“醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書”工作的一部分。

那么，為什么一些綜合醫(yī)院要努力轉型為中西醫(yī)結合醫(yī)院呢？這里面有什么奧妙？今天筆者就和大家聊聊，不妥之處敬請批評指正。

為了升級而轉型

據(jù)悉，清華大學玉泉醫(yī)院位于北京市，建立于1983年12月，是一所二級甲等綜合性醫(yī)院，也是清華大學第二附屬醫(yī)院。

但在北京市醫(yī)療資源十分豐富、大三甲醫(yī)院林立；加上國家明確規(guī)定要嚴控公立醫(yī)院規(guī)模情況下，要想晉升為三級甲等綜合醫(yī)院談何容易？因此，要想升級，最大的障礙就是床位數(shù)規(guī)模達不到。

據(jù)了解，目前該院床位數(shù)依然不足500張，而按照相關政策，三級綜合醫(yī)院的起步就是500張；三級中醫(yī)醫(yī)院只有300張；三級中西醫(yī)結合醫(yī)院標準是350張。

或許正是基于這一點，與玉泉醫(yī)院走同樣路子的還不止這一家。

2014年4月15日，朝陽區(qū)第二醫(yī)院經(jīng)北京市中醫(yī)管理局正式批復轉型為中西醫(yī)結合醫(yī)院，使這所擁有78年建院史的老醫(yī)院，走上了邁向三級中西醫(yī)結合醫(yī)院轉型的新征程。

大興區(qū)紅星醫(yī)院不但于2016年8月19日被北京市中醫(yī)管理局正式批準由綜合醫(yī)院轉型升級為三級中西醫(yī)結合醫(yī)院，而且名稱也更新為大興區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院。

今年4月，深圳市衛(wèi)健委正式批復同意沙井人民醫(yī)院更名為“深圳市中西醫(yī)結合醫(yī)院”，按照三級中西醫(yī)結合醫(yī)院建設和管理。此后，廣州中醫(yī)藥大學在該院開設省級非中醫(yī)類別醫(yī)師系統(tǒng)培訓中醫(yī)藥知識和技能學習班，全院367名非中醫(yī)類醫(yī)師開啟“西學中”的課程，也標志著這家醫(yī)院開始全力創(chuàng)建三級甲等中西醫(yī)結合醫(yī)院。

當然，醫(yī)院升級也并不是什么“壞事”，因為很多實惠的東西都與醫(yī)院等級相聯(lián)系。比如編制、收費標準、資源配置、醫(yī)院級別以及院長級別等，而且就連名稱由“區(qū)級”改成“市級”或者由某某區(qū)某某醫(yī)院改成某某區(qū)某醫(yī)院，盡管只是一個小變化看起來都大不一樣，上了檔次。

為了更好實現(xiàn)中西醫(yī)結合而轉型

當然，以上說“為了升級而轉型”似乎感覺太功利，也許是筆者“以小人之心度君子之腹”了。實際上，很多綜合醫(yī)院轉型中西醫(yī)結合醫(yī)院還是很有“事業(yè)心”的。

比如，清華大學玉泉醫(yī)院在發(fā)展過程中他們很早就瞅準了中西醫(yī)結合的發(fā)展前景，從2016年開始就著手準備轉型，他們醫(yī)院的神經(jīng)調(diào)控中心敢為人先，成為醫(yī)院第一批發(fā)展中西醫(yī)結合的科室，積極籌備建設中西醫(yī)結合運動障礙疾病?？崎T診。

朝陽區(qū)第二醫(yī)院的轉型也是深化公立醫(yī)院改革的舉措，目的是為了向群眾提供更好的醫(yī)療服務。充分利用西醫(yī)在微觀治療、技術更新方面的優(yōu)勢，中醫(yī)在綜合治療、文化方面的優(yōu)勢，中西醫(yī)結合能夠博采兩家之長，今后也能在“治未病”方面更好體現(xiàn)中西醫(yī)結合優(yōu)勢。

大興區(qū)紅星醫(yī)院成功轉型為中西醫(yī)結合醫(yī)院，也是為了主動適應新區(qū)經(jīng)濟社會高速發(fā)展、人口老齡化進程加快、疾病譜變化等新形勢，補齊康復、老年護理等區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務短板。

深圳市沙井人民醫(yī)院轉型并更名是為了更好地堅持“中西醫(yī)并重，西醫(yī)做強大、中醫(yī)做特色、中西融合求創(chuàng)新”的辦院方向，力爭三年內(nèi)把醫(yī)院建設成為一所西醫(yī)優(yōu)勢明顯、中醫(yī)特色突出、中西結合效果顯著、省內(nèi)一流、國內(nèi)領先的現(xiàn)代化三級甲等中西醫(yī)結合醫(yī)院和中西醫(yī)結合臨床醫(yī)學院。

為了活下去而轉型

不過有一個不得不說的現(xiàn)象，目前這些主動轉型升級的綜合醫(yī)院，有兩個共同點。

一是都處在醫(yī)療資源非常豐富的地區(qū)，特別是大型綜合醫(yī)院林立，二是這些轉型升級的醫(yī)院都是在夾縫中生存而且并沒有明顯競爭力的小而弱的綜合醫(yī)院，轉型看起來是積極主動求變，實際上也是大勢所趨迫不得已。

這些醫(yī)院如果不積極主動轉型，估計也不會有好日子過。即使不轉型為中西醫(yī)結合醫(yī)院，也必須向?？漆t(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉型，或者轉為護理院或醫(yī)養(yǎng)結合等其他不單純以治療為中心的醫(yī)療機構。

悲觀地說就是為了活下去而轉型；樂觀地說，也是為了積極應對越來越嚴重的人口老齡化和慢病有效管理等進軍市場薄弱的藍海而轉型。

總之，我們今天探討這些夾縫中的綜合醫(yī)院主動求變轉型問題也是為了給更多城市里的小型醫(yī)院或民營醫(yī)院提個醒，以便在辦醫(yī)中有一個更加寬廣的視野。